Inung R Sulistyo
Publish by: Inung R Sulistyo
SURAKARTA, RIWARA.id – Ramadan selalu menghadirkan dilema tersendiri bagi pasien kanker paru. Di satu sisi, ada dorongan spiritual untuk tetap menjalankan ibadah puasa. Di sisi lain, kondisi medis yang kompleks menimbulkan kekhawatiran: apakah puasa aman bagi paru yang sudah terganggu? Apakah dapat menurunkan kadar oksigen darah? Atau justru mengganggu efektivitas terapi seperti kemoterapi dan imunoterapi?
Menjawab pertanyaan itu, dr. Hartanto Dwi Nugroho, Sp.P(K) Onk, FISR, dokter spesialis paru konsultan onkologi toraks dari RSUD Dr. Moewardi, memberikan penjelasan komprehensif kepada Riwara.id, Rabu (25/2/2026).
“Puasa bukan kontraindikasi mutlak bagi pasien kanker paru. Tetapi keputusan harus individual, berdasarkan evaluasi klinis yang ketat,” tegasnya.
Berikut ulasan medis premium yang merangkum aspek fisiologis, metabolik, imunologis, hingga psikologis puasa pada pasien kanker paru berdasarkan literatur ilmiah terkini.
Apakah Puasa Menurunkan Kadar Oksigen Darah?< /strong>
Secara fisiologis, puasa tidak secara langsung menurunkan saturasi oksigen (SpOâ‚‚). Namun efek tidak langsung dapat muncul pada pasien dengan fungsi paru terbatas.
Dehidrasi selama puasa berpotensi membuat sekret atau dahak lebih kental. Kondisi ini meningkatkan resistensi jalan napas dan memperberat kerja pernapasan, terutama pada pasien dengan:
“Pada pasien dengan saturasi borderline di bawah 92 persen, atau yang sudah mudah sesak saat aktivitas ringan, puasa bisa memperburuk gejala,” jelas dr. Hartanto.
Artinya, bukan puasanya yang menurunkan oksigen, tetapi kondisi dehidrasi dan beban kerja napas yang meningkat.
Pasien dengan Oksigen Tambahan: Masuk Kategori Risiko Tinggi
Pasien kanker paru yang sudah menggunakan oksigen tambahan di rumah umumnya termasuk kelompok risiko tinggi.
Terutama bila:
Dalam kondisi ini, puasa sering kali tidak direkomendasikan karena dehidrasi dapat memperberat kerja jantung dan paru secara simultan.
Namun, keputusan tetap harus berdasarkan penilaian individual. Bila pasien ingin mencoba puasa, diperlukan:
Pasien dengan:
Kelompok ini lebih rentan mengalami:
“Pasien stadium lanjut lebih sering masuk kategori tidak dianjurkan berpuasa penuh,” ujar dr. Hartanto.
Kondisi yang Membutuhkan “Lampu Merah”
Cachexia atau penurunan berat badan drastis akibat kanker menjadi salah satu pertimbangan paling krusial.
Literatur Nutrition and Cancer (2025) menekankan bahwa risiko terbesar pada pasien kanker paru saat puasa adalah hilangnya massa otot (sarcopenia).
Jika terdapat:
“Dalam kondisi cachexia aktif, kami biasanya tidak menganjurkan puasa,” tegasnya.
Cancer-Related Fatigue: Bisa Memburuk, Bisa Stabil
Kelelahan kronis adalah gejala umum pada pasien onkologi paru. Puasa dapat memperburuk fatigue jika:
Namun sejumlah studi dalam jurnal Supportive Care in Cancer menunjukkan bahwa pasien yang berpuasa secara terencana melaporkan:
Dalam literatur onkologi terbaru, terdapat konsep Differential Stress Resistance, yang menjelaskan bagaimana sel sehat dan sel kanker merespons kondisi puasa secara berbeda.
Saat asupan nutrisi turun:
Namun dr. Hartanto menegaskan bahwa data ini masih dalam tahap penelitian biologis.
“Jika pasien mengalami pneumonitis akibat imunoterapi, maka puasa tidak dianjurkan. Keselamatan tetap prioritas,” ujarnya.
Waktu Paling Aman dalam Siklus Kemoterapi
Bagi pasien yang menjalani kemoterapi intravena, waktu menjadi faktor krusial.
Tidak dianjurkan berpuasa pada:
Lebih aman dilakukan pada:
Parameter Medis Penentu Keamanan Puasa
Dokter biasanya mempertimbangkan:
“Jika saturasi di bawah 90 persen, ECOG tiga atau lebih, ada neutropenia berat, atau gagal ginjal progresif, kami memberi lampu merah tegas,” kata dr. Hartanto.
Dampak Perubahan Pola Tidur Ramadan
Perubahan jadwal tidur selama Ramadan dapat berdampak pada pasien kanker paru.
Kurang tidur dapat:
Keputusan Harus Personal dan Terukur
Puasa Ramadan bagi pasien kanker paru bukan keputusan hitam-putih. Ia adalah keputusan medis berbasis personalisasi.
Kelompok yang relatif aman:
Kelompok risiko tinggi:
“Prinsipnya adalah individualized decision, bukan general permission,” tutup dr. Hartanto.
Bagi pasien dan keluarga, konsultasi dengan dokter yang menangani adalah langkah wajib sebelum memutuskan berpuasa.
Dalam dunia onkologi toraks modern, spiritualitas dihormati — tetapi keselamatan jiwa tetap menjadi prioritas utama.*
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Tinjauan medis terbaru 2024–2025 mengungkap potensi manfaat biologis puasa, tetapi juga menegaskan batas tegas bagi pasien risiko tinggi seperti pengguna oksigen kontinu, cachexia, dan neutropenia.